第11課：跨性別精神健康急救

🔴 情緒警報訊號

性別焦慮爆煲：

對身體特徵（例如聲線、骨架）嘅厭惡感突然加劇

長期處於「照鏡恐慌」狀態，甚至用刀片刮喉嚨等極端行為

希望感崩塌：

覺得「點過渡都冇用」、開始放棄打扮或HRT（賀爾蒙治療）

頻繁講：「我根本唔配做男人/女人」

社交斷電模式：

突然Cut晒同志團體聚會，連TG群組都長期潛水

拒絕出席任何要家庭飯局

🚨 行為異常變化

逆向過渡：

▸ MtF突然剷光頭髮著波衫

▸ FtM拆晒束胸帶、刻意駝背遮掩身形

自毀式身體管理：

▸ 瘋狂節食/暴食來改變體型

▸ 用膠紙長時間封胸導致皮膚潰爛

醫療擺爛：

▸ 自行停荷爾蒙藥：「打針都冇用啦，廢事煩」

▸ 拒絕覆診，甚至撕爛醫生轉介信

💔 自殺高危徵兆（逐級睇）

Level 1：言語預警

間接暗示：「如果我消失咗，屋企人會唔會開心啲？」

具體計劃：「研究緊點跳先快」

Level 2：行為預演

突然整理「身後事」：送走假髮、化妝品俾圈內朋友

社交媒體發佈舊名相片配文：「呢個先係真實嘅我」

Level 3：急性危機

賀爾蒙藥物過量服用

突然自殘：「我要切走啲假器官」

⚡ 風險加成因素

制度性絕望：

▸ 被入境處拒絕改身份證性別

▸ 公立醫院突然停HRT藥物供應

關係斷裂：

▸ 被驅逐後露宿街頭

▸ 家人燒毀束胸衣等物品

創傷重現：

▸ 在男廁被毆打後不敢獨自出門

▸ 強迫睇舊相簿「提醒你原本係男仔」

📍 介入策略清單

1. 危機拆彈

立即問：「而家係咪有計劃傷害自己？」（唔好怕直接）

沒收危險工具：剃刀、過量荷爾蒙藥物等

2. 重構希望感

展示跨性別案例

製作「微目標清單」：例如今日淨係畫眉出門

3. 系統支援

啟動「緊急醫療援助」

安排「安全屋」暫住，避開家庭衝突現場

4. 身體自主權重建

教導安全醫療技巧

連結友善醫療團隊作二次評估

⚠️ 切記：

當事人話「後悔過渡」可能係求救訊號，

而唔係真嘅「想變返原本性別」！

📌 急救金句：

「你嘅存在本身已經係革命」

「唔係你太脆弱，係個世界太殘忍」

「想死嘅唔係你，係困住你嘅錯誤身體」

（記住：輔導員嘅工作唔係修理人，係陪佢哋喺廢墟中種花🌼）

（遇到危機請即致電：撒瑪利亞會 2389 2222）