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Ngo Cheung
2022年6月5日讀畢需時 2 分鐘
眼濕濕絕交號！不是說好友誼永固的嗎？
壓力精靈：眼濕濕絕交號 在兒童及青少年時期，我們大部份時間也是跟朋友一起度過。我們知道朋友的喜好，知道朋友的生活習慣，記得他們的生日，也會記得每一天相處的點滴。朋友對兒童及青少年而言，有時候可說是比親人還要親。 祇不過，朋友之間難免會有爭吵，年輕人未必懂得處理感情，有時候會...
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Ngo Cheung
2022年6月5日讀畢需時 2 分鐘
朋輩壓力艦隊！競爭和比較壓得人透不過氣
壓力精靈：朋輩壓力艦隊 小鳥醫生從前面對的一部分病人有濫用藥物的問題。毒品禍害人人皆知，但為什麼還要沉淪毒海？答案就是朋輩壓力。基本上每一個有濫用藥物問題的病人，吃的第一口毒品都是受到朋友所影響。 對於兒童及青少年而言，很多時朋友就是一切，因為他們的自我尚未完整建立，很多時...
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Ngo Cheung
2022年6月5日讀畢需時 1 分鐘
你有壓力我有壓力如何解決？「情緒轉機站」讓你不藥而癒
有很多人以為，情緒病一定要服藥解決。但事實上，要好好管理自己的情緒，不能單單依靠抗抑鬱藥。 為了能夠在每一個方面幫助情緒受困擾的青少年人，Viatris耗費一年時間製作Board game「情緒轉機站」，免費派發予各學校，希望能夠讓年輕人從遊戲中學習舒緩壓力的各種法門，長遠...
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Ngo Cheung
2022年6月3日讀畢需時 2 分鐘
改變人的想法最難！藥物？心理治療？妄想症的治療計畫
治療妄想症相當困難。一來妄想症患者根本不覺得自己有問題，對藥物治療並不依從。二來妄想症患者症狀比較穩定，醫生一般難以尋找機會讓病人強制接受治療。 治療妄想症多使用抗思覺失調藥，藥物當然可以控制妄想症患者的想法和情緒，祇不過，病人對藥物的依從性始終都是治療的一大難關。...
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Ngo Cheung
2022年6月3日讀畢需時 1 分鐘
精神分裂症患者也有妄想！兩者如何區分？
精神分裂症（Schizophrenia）的患者雖然也有妄想症狀，但著實跟妄想症（Delusional disorder）患者分別頗大。 精神分裂症患者除了妄想之外，一般人會出現其他的活性症狀（Positive symptoms），包括幻聽幻覺等等，患者會在沒人在場的情況下聽...
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Ngo Cheung
2022年6月3日讀畢需時 1 分鐘
什麼年紀的人容易患上妄想症？這個病由心理抑或生理所促成？
妄想症是一個非常罕見的疾病，甚至乎比精神分裂還要罕見，每個人的一生中祇有0.02%機會患上妄想症。 妄想症看似十分罕見，但妄想性病人一般相當穩定，未必會出現暴力或危害自身的行為。他們不會認為自己的想法不對，所以在非必要時絕對不會求醫，這也是妄想病人在統計上比例極小的原因。...
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Ngo Cheung
2022年6月3日讀畢需時 2 分鐘
妄想是否有不同種類？最普遍是什麼類型的妄想？
妄想可以以妄想的內容作為分類。 被害妄想（Persecutory delusion）： 被害妄想相當常見。患者杯弓蛇影，走到街上會害怕被人跟蹤，結果避免外出。在家裡會害怕被人監視，結果把所有門窗都給封閉，屋內人都透不過氣來。 ...
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Ngo Cheung
2022年6月3日讀畢需時 2 分鐘
經常認為某某人喜歡自己？醫學上妄想（Delusion）的定義！
妄想著重推論過程和對推論結果所信服的程度。 舉個例子。附近有個女士隨便地向小鳥醫生望了一眼，什麼說話也沒有講，什麼行動也沒有做。但小鳥醫生卻認為她今天穿了小鳥醫生最喜愛的黑色，加上她的眼神，必定是喜歡自己，於是便採取行動加以追求反客為主。這就可以算是妄想。 ...
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Ngo Cheung
2022年5月28日讀畢需時 1 分鐘
細數抗抑鬱藥的種類（五）調整睡眠 MT Agonist
不知道大家有沒有聽過褪黑激素Melatonin？ 人的身體會自然分泌褪黑激素，到了晚上便會產生倦意。衹是有些時候日夜顛倒，或者因為時差，褪黑激素的分泌亂了，到了晚上便會難以入睡。 但是有另外一類抗抑鬱藥，也跟褪黑色素息息相關，這就是對黑色素受體刺激劑（Melatonin...
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Ngo Cheung
2022年5月28日讀畢需時 1 分鐘
細數抗抑鬱藥的種類（四）直接打擊血清素受體 Serotonin Modulator
很多抑鬱症病人除了情緒低落、動力不足等等的症狀之外，他們還有機會出現認知方面的症狀，例如專注力和記憶力下降等等。如果這些症狀比較顯著和嚴重，很多醫生都會建議病人服用Serotonin Modulator。 Serotonin...
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Ngo Cheung
2022年5月28日讀畢需時 1 分鐘
細數抗抑鬱藥的種類（三）沒有S反而更多？NDRI
之前我們介紹過SSRI和SNRI，今次跟大家講講NDRI。 心水清的讀者，可能會發覺NDRI沒有了S，卻多了一個D。這正是NDRI獨特之處。 S代表Serotonin，也即是血清素。SSRI和SNRI都可以增加神經元之中的血清素，祇不過血清素濃度增加，會另一部分病人出現一些...
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Ngo Cheung
2022年5月26日讀畢需時 1 分鐘
在家也能診斷抑鬱症？在線病人健康狀況問卷
之前跟大家討論過抑鬱症4大類的症狀。也跟大家分析過醫生是憑什麼去決定一個人是否抑鬱。祇不過。萬1我們懷疑自己有抑鬱症狀。卻未能立刻安排到去看精神科專科醫生。有什麼其他方法呢？ PHQ-9 病人健康狀況問卷 科學家和醫生發展了一份問卷。，叫做病人健康狀況問卷。（Patient...
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Ngo Cheung
2022年5月26日讀畢需時 1 分鐘
細數抗抑鬱藥的種類（二）增強動力的SNRI
抑鬱症狀有很多，其中一種對病人日常生活和工作學業影響很大。 有些抑鬱症病人除了情緒低落之外，他們會缺乏動力，整天躺在床上不外出。即使本來喜歡社交也拒人於千里之外，平時喜歡的事他們也不願做，寧願在家中呆著坐著。 之前所介紹的血清素SSRI，對很多抑鬱症症狀也有功效。祇不過有時...
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Ngo Cheung
2022年5月25日讀畢需時 2 分鐘
處方流程大揭秘！Esketamine原來是用吸的？休息之後還要做心理治療
Esketamine不同其他抗抑鬱藥。這種藥物透過噴鼻器裝置提供，在服用之前，醫護人員會先為病人演示使用鼻噴劑的方法。 在使用鼻噴劑之前，病人需要先抹一抹鼻子，然後舒服的朝椅子背躺下。坐好了後，病人先將裝置尖端插入其中一個鼻孔，然後用手指按住另一個鼻孔，再向上推噴鼻劑裝置的...
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Ngo Cheung
2022年5月25日讀畢需時 2 分鐘
Esketamine的好與壞！決定治療之前必先好好閱讀
之前說過，Esketamine作為新型的谷氨酸類藥物，是作為治療難治型抑鬱症的一種好選擇。祇不過，選擇接受Esketamine治療之前，必先好好瞭解治療方法的好與壞。 Esketamine由美國認證，可用於治療難治性抑鬱症和用以減輕抑鬱症患者的急性自殺念頭。一般而言，患者最...
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Ngo Cheung
2022年5月25日讀畢需時 2 分鐘
谷氨酸類藥物跟血清素的分別？新型藥物Esketamine作為難治性抑鬱症的其中一個選項
抑鬱症的成因有很多，而抑鬱症的治療多數是基於單氨系統假説（Monoamine hypothesis）：腦袋裏頭不夠血清素及其他神經傳遞物質，衹要口服抗抑鬱藥補上這些物質，抑鬱症症狀便可痊癒。 衹是對某些病人而言，抑鬱症卻是難治之症。有些病人即使嘗遍不同的抑鬱藥物，抑鬱症症狀...
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Ngo Cheung
2022年5月24日讀畢需時 1 分鐘
細數抗抑鬱藥的種類（一）血清素SSRI
一說抗抑鬱藥，很多人只知道血清素。但事實上，抗抑鬱藥有很多不同種類。醫生會因應病人的不同需要去處方不同種類的抗抑鬱藥，作為抗抑鬱藥的使用者，在服食之前，當然要對所服食藥物有充足認識。 SSRI 既然提起血清素，那我們便先說說血清素吧。血清素這個名字實在深入民心，這個名字相當...
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Ngo Cheung
2022年5月24日讀畢需時 1 分鐘
治療恐懼症的第一步：焦慮和恐懼究竟何時會離開？
試想想，你跟小鳥醫生一樣都非常的害怕蟑螂。現在你走進一間房間，一個幽暗的房間，有人告訴你入邊有一隻蟑螂，你會怎麼做？你會怎麼想？ 你可能會像醫生一般開始驚惶失措，開始四處觀看，究竟這老朋友會不會爬在自己身上？那有沒有想過最壞的情況？可能是曱甴爬到自己的面上吧。那麼會怎樣？當...
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Ngo Cheung
2022年5月24日讀畢需時 1 分鐘
為什麼恐懼持續揮之不去？恐懼症形成的基本原理
要治療恐懼症，我們先要知道恐懼的本質。為什麼每當我們面對所害怕的事物，身體就會出現各種不同的反應，隨著年月也不逐漸消退？ 很多人也有害怕的事。小鳥醫生最害怕蟑螂，每當看到蟑螂，身體便會不由自主的發抖，心裏頭莫名其妙的慌了起來，一顆心平平的跳，然後足下誠實的快快離開現場。...
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Ngo Cheung
2022年5月24日讀畢需時 2 分鐘
什麼是恐懼症？成人和老人家也會有恐懼症嗎？
每個人也有恐懼的事物，有些人會畏高，有些人怕小動物，有些人怕血和打針，醫生自己本身也害怕蟑螂。那麼，是否每一個人也有恐懼症？ 恐懼症（Specific phobia）的患者，每當看見自己恐懼的事物時便會產生不合比例的驚恐症狀。他們會極度驚慌、手震、心跳加速、甚至出現離解症狀...
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