不知道大家有沒有聽過褪黑激素Melatonin?
人的身體會自然分泌褪黑激素,到了晚上便會產生倦意。衹是有些時候日夜顛倒,或者因為時差,褪黑激素的分泌亂了,到了晚上便會難以入睡。
但是有另外一類抗抑鬱藥,也跟褪黑色素息息相關,這就是對黑色素受體刺激劑(Melatonin receptor agonist)。這種藥物直接干預褪黑色素受體,換句話說,跟Melatonin一樣,這藥物也可以用來調整一個人的睡眠。
除此之外,褪黑色素受到刺激,也可以引致連鎖下游反應,刺激腦神經多巴胺和去甲腎上腺素的釋放,讓人的情緒和動力得到增加,達到抗抑鬱的效果。
Melatonin receptor agonist暫時就祇有Agomelatine這種藥物。這種藥物一般沒有太大副作用,祇不過也有不好的地方,就是有機會影響肝功能。故此,在服用這些藥物之前我們要跟病人抽血,開始服食之後又要定期抽血,看看肝功能會否因服藥而受到影響。
服用Agomelatine也有一個常見的地方需要注意,就是服用之後的頭幾晚會睡得比較淺一些,睡眠初期像是半夢半醒(Hypnagogia),睡眠時間也會比平時短一些。但就大多數病人而言,這情況會在大概一星期之後回復正常。
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