之前我們說過,病人在被診斷還有抑鬱症之前必先符合某些診斷條件。祇不過,有時候即使符合所有抑鬱症診斷條件,他們都未必一定是抑鬱症患者。事實上很多我們身體上的其他毛病也可以產生一些類似抑鬱的症狀。
甲狀腺功能失調
我們看過一個新的病人,問畢他們所有病歷之後,通常都會替他抽血檢查。抽血的其中一項內容相當特別,就是甲狀腺素。為什麼要檢查病人的甲狀腺素呢?這是因為一些內分泌的問題,例如甲狀腺素功能下降,都會令病人出現一些類似抑鬱症的症狀,包括疲倦、沒精打采、體重增加等等。這些症狀的出現不代表病人的腦袋有問題,衹要我們解決他們內分泌系統的問題,這些所謂抑鬱症的症狀都會迎刃而解。
癌症和長期感染
那還有什麼其他身體狀況會令病人出現抑鬱症狀呢?我們可以想像一下,如果身體每天都在打仗的話,每一個細胞應該都相當疲倦,沒什麼多餘的能量去維持每天工作上學所需要的一切。在這個情況下,人會變得疲倦、沒精打采和消瘦,表現得像抑鬱症患者一樣。
那什麼疾病會使我們身體每天都在像打仗的呢?癌症是其中之一,還有一些長期受到感染的病人,例如梅毒、艾滋、肺結核等等都是常見的例子。
貧血
為什麼貧血會讓患者出現抑鬱症的症狀呢?因為血液中的血紅蛋白能夠將我們吸入的氧氣供給我們身體每一個細胞。這些氧氣經過化學作用,食物裏頭葡萄糖脂肪酸的能量才可以被釋出,讓我們身體正常運作。
貧血的病患者,他們的血紅蛋白未能供給身體每一個細胞足夠的氧氣,讓他們表現得相當疲累,總是沒有精神的樣子,不想上街,不想跟人說話。這點跟抑鬱症相當類似。
貧血的原因很多,在這裏我們不一一說明,但最常見的例子就是缺鐵和失血過多。有些女士經期不準或者流量過大都會貧血,而葉酸不足或者維生素b不足,都是產生貧血的元兇之一。
剛才說過,若果氧氣供給不夠,病人便可能會出現假性抑鬱症狀。除了貧血之外,一些心臟科或者呼吸科的疾病也可能會是其中的可能性。
其他腦神經科的疾病
抑鬱症的源頭在我們的腦袋,直覺的去想,若果腦袋出現其他問題,自然有可能影響到一個人的認知和情緒,令病人出現抑鬱的症狀。一些本來是老神經科的疾病,例如柏金遜或者老人癡呆,患者都會同時出現一些抑鬱症的症狀。
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