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作家相片Ngo Cheung

細數抗抑鬱藥的種類(一)血清素SSRI

已更新:2022年5月27日


一說抗抑鬱藥,很多人只知道血清素。但事實上,抗抑鬱藥有很多不同種類。醫生會因應病人的不同需要去處方不同種類的抗抑鬱藥,作為抗抑鬱藥的使用者,在服食之前,當然要對所服食藥物有充足認識。


SSRI


既然提起血清素,那我們便先說說血清素吧。血清素這個名字實在深入民心,這個名字相當實特別,讓人產生疑問:血清素是否真的從人類的血清之中提煉出來的呢?


當然不是。血清素的全名是血清素再攝取抑制劑,英文叫做SSRI(Selective Serotonin Reuptake Inhibitor)。那為什麼這種藥物要叫做血清素?事緣我們腦裏邊很多神經傳遞物質,血清素就是其中一種,血清素的多與少或多或少影響我們腦部調節情緒的能力。


SSRI的原理,就是要抑制腦部神經元再攝取血清素。在正常的情況之下,我們腦部神經元會同時分泌血清素和再攝取血清素,就像回收那樣。抑制血清素的再攝取能夠增加腦部血清素的濃度,讓腦部神經元的受體(Receptor)出現結構性的轉變,最終讓情緒得到調節。


SSRI包括Fluoxetine、Sertraline、Paroxetine、Citalopram、Escitalopram和Fluvoxamine。每種藥物的臨床使用和副作用都各有一點點不同,例如Fluoxetine較常用於小孩,Sertraline則對於懷孕及哺乳婦女而言比較安全,醫生會因應病人的情況選擇合適的SSRI。

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